Servikal premalign lezyonlar, rahim ağzında bulunan ve kansere dönüşme potansiyeli olan hücresel değişiklikleri ifade eder. Bu lezyonlar genellikle CIN (Servikal İntraepitelyal Neoplazi) olarak adlandırılır ve kadın sağlığı açısından önemli bir konudur. Doç. Dr. Sema Karakaş gibi deneyimli onkolojik jinekologlar, bu lezyonların erken tanısı, tedavisi ve önlenmesi konularında önemli bir rol oynamaktadır.

CIN Nedir?

Servikal premalign lezyonlar genellikle HPV (Human Papillomavirus) enfeksiyonu ile ilişkilendirilir. HPV, cinsel yolla bulaşan bir virüstür ve belirli tipleri servikal hücrelerde anormal büyümeye neden olabilir. CIN, hücrelerin yüzeyindeki değişikliklerin derecesine bağlı olarak derecelendirilir: CIN1 (hafif displazi), CIN2 (orta derecede displazi) ve CIN3 (şiddetli displazi).

Servikal Premalign Lezyonlar (CIN) Belirtileri

CIN genellikle belirti vermez ve çoğu zaman rutin bir jinekolojik muayene veya servikal smear testi sırasında tespit edilir. Ancak ileri evrelerde bazı belirtiler ortaya çıkabilir:

• Anormal vajinal kanama, özellikle cinsel ilişki sonrası.
• Pelvik ağrı.
• Menstruasyon dönemleri arasında kanama.

Tanı ve Değerlendirme

CIN’nin tanısı genellikle servikal smear testi veya HPV taraması ile konur. Anormal sonuçlar durumunda, biyopsi yapılabilir ve lezyonun ciddiyeti belirlenebilir.

Tedavi Yaklaşımları

CIN tedavisi, lezyonun ciddiyetine, hastanın yaşı, gebelik durumu ve diğer faktörlere bağlı olarak değişir. Tedavi seçenekleri şunları içerebilir:

1. Gözlem ve İzlem: Hafif CIN vakalarında, doktorlar hastayı düzenli olarak izleyebilirler. Bu durumda lezyonun kendiliğinden iyileşme olasılığı vardır.

2. Lazer Cerrahisi: CIN tedavisinde lazer cerrahisi sıklıkla kullanılır. Lazer, anormal hücreleri yok eder ve sağlıklı dokuyu korur.

3. Loop Elektrocerrahi Erozyon (LEEP): CIN tedavisinde sıkça kullanılan bir başka yöntem LEEP’tir. Bu işlemde, anormal dokunun bir kısmı elektrik akımıyla çıkarılır.

4. Konizasyon (Cone Biyopsi): CIN3 gibi şiddetli vakalarda, rahim ağzının bir kısmının cerrahi olarak çıkarılması gerekebilir.

Önleyici Yaklaşımlar

Servikal premalign lezyonların önlenmesi için şu adımlar atılabilir:

1. HPV Aşısı: HPV aşısı, servikal kanser ve CIN riskini azaltabilir. Aşı, genellikle adolesan dönemde uygulanır.

2. Düzenli Jinekolojik Muayeneler ve Smear Testleri: Kadınlar düzenli olarak jinekolojik muayene ve smear testleri yaptırmalıdır.

3. Sigara İçiminin Bırakılması: Sigara içmek, servikal kanser riskini artırabilir. Sigara içen kadınlar, sigarayı bırakarak risklerini azaltabilirler.

Servikal premalign lezyonlar (CIN), erken tanı ve tedavi ile genellikle başarıyla yönetilebilir. Doç. Dr. Sema Karakaş gibi deneyimli hekimler, hastalarına en iyi tedavi ve önleyici yöntemler konusunda rehberlik ederler. Sağlıklı bir yaşam için düzenli jinekolojik kontrollerin önemi büyüktür.