Atipili Endometrial Hiperplazi ve Gebelik Şansı: Fertilite Koruyucu Yaklaşım
🔍 Atipili Endometrial Hiperplazi Nedir?
Rahim iç tabakasını oluşturan endometrium dokusunda görülen hücresel bozulmalar “hiperplazi” olarak adlandırılır. Atipili hiperplazi, hücrelerde hem sayıca artış hem de yapısal bozulmaların olduğu bir durumdur. Bu tablo, ileride endometrium kanseri gelişme riski taşıdığı için dikkatli takip gerektirir.
👶 Gebelik İsteyen Kadınlar İçin Ne Anlama Gelir?
Atipili hiperplazi tanısı alan birçok kadın, aynı zamanda çocuk sahibi olmayı da istemektedir. Bu durumda, klasik tedavi olan rahmin alınması (histerektomi) yerine, doğurganlığı koruyan (fertilite koruyucu) yöntemler devreye girer.
🩺 Fertilite Koruyucu Tedavi Kimler İçin Uygundur?
– Henüz çocuk sahibi olmamış veya daha fazla çocuk isteyen kadınlar
– MR ile myometrium invazyonu veya yayılım bulgusu olmayanlar
– Düzenli takibe gelebilecek uyumlu hastalar
– Endometrial biyopsi ile invaziv kanser saptanmamış olanlar
💊 Hangi Tedaviler Uygulanır?
- Hormon Tedavisi:
En sık kullanılan yöntemler:
– Levonorgestrel hormonlu rahim içi araç (LNG-IUS)
– Ağızdan alınan progesteron ilaçları (örneğin medroksiprogesteron asetat)
Bu tedaviler, endometrium tabakasındaki hücrelerin baskılanmasını ve gerilemesini sağlar.
- Yakın Takip:
– Her 3–6 ayda bir endometrial biyopsi
– İyileşme saptandığında gebelik planlaması
– Gerekirse tüp bebek (IVF) tedavisi desteklenebilir
🤰 Tedavi Sonrası Gebelik Mümkün mü?
Evet. Hormonal tedaviye tam yanıt alınan hastalarda, doğal yolla veya tüp bebek yöntemiyle sağlıklı gebelikler mümkün olmaktadır.
🔄 Doğumdan Sonra Ne Olacak?
Doğum sonrası, hastalığın tekrarlama riskini azaltmak için:
– Rahmin alınması (histerektomi)
– Ya da tekrar hormonlu spiral takılarak yakın takip önerilir.
🧠 Unutmayın:
Atipili hiperplazi ciddi ama kontrol edilebilir bir durumdur. Uygun tedavi ve dikkatli takip ile hem sağlığınızı koruyabilir hem de annelik hayalinizi gerçekleştirebilirsiniz.
👩⚕️ Doç. Dr. Sema Karakaş’la Görüşün
Fertilite koruyucu tedavi seçenekleri ve size özel takip planlaması için bizimle iletişime geçebilirsiniz.
📍 Bakırköy, İstanbul
📞 Telefon: 0542 139 72 18
🌐 Instagram: @doc.dr.semakarakas
