Kolposkopi Nedir?

Kolposkopi, rahim ağzı (serviks), vajina ve vulvanın özel bir büyütmeli optik cihaz (kolposkop) ile ayrıntılı şekilde
incelenmesidir. Amaç; özellikle Smear (Pap smear) veya HPV testi sonucunda şüpheli bir durum görüldüğünde,
hücresel değişiklikleri yakından değerlendirmek ve gerekirse hedefe yönelik örnekleme (biyopsi) yapmaktır.

Kolposkopi Hangi Durumlarda Yapılır?

1) Smear veya HPV testinde anormallik saptanması

Smear sonucunda hücresel değişiklikler görüldüğünde veya yüksek riskli HPV tipleri saptandığında, rahim ağzının daha detaylı incelenmesi
gerekebilir. Kolposkopi bu noktada “yakından değerlendirme” sağlayan bir adımdır.

2) Rahim ağzında şüpheli görünüm veya kanama şikâyeti

Jinekolojik muayenede servikste şüpheli alan görülmesi, ilişkide kanama (postkoital kanama) gibi yakınmaların eşlik etmesi durumunda da
kolposkopi planlanabilir.

3) Daha önce tedavi/izlem öyküsü olan hastalarda kontrol

Servikal lezyon nedeniyle işlem geçirmiş ya da düzenli takipte olan hastalarda, hekim kararıyla kontrol kolposkopisi gerekebilir.

Not: En doğru endikasyon (gereklilik) kişiye özeldir. İstanbul’da kolposkopi değerlendirmesi için
jinekolog onkolog Doç. Dr. Sema Karakaş muayenesiyle kişisel planlama yapılması önerilir.

Kolposkopi Nasıl Yapılır?

Kolposkopi, jinekolojik muayene pozisyonunda yapılır. Vajinaya spekulum yerleştirilir ve kolposkop cihazı vajina içine girmez; dışarıdan
büyütme ile görüntü alınır. Muayene sırasında rahim ağzına bazı özel solüsyonlar uygulanarak şüpheli alanlar belirginleştirilebilir.

Kolposkopi sırasında biyopsi alınır mı?

İncelemede şüpheli alan görülürse, hekim hedefe yönelik servikal biyopsi alabilir. Bazı durumlarda rahim ağzı kanalından
örnekleme (ECC) de planlanabilir. Biyopsi kararı; bulgulara ve klinik değerlendirmeye göre verilir.

Kolposkopi Öncesi Hazırlık

• İşlem mümkünse adet dönemi dışında planlanır (hekiminiz farklı yönlendirebilir).
• İşlemden 24–48 saat önce vajinal duş, tampon ve vajinal ilaç/fitil kullanımından kaçınmanız istenebilir.
• Cinsel ilişki için kısa süreli ara önerilebilir (hekiminizin talimatına göre).
• Kullanılan ilaçlar, gebelik şüphesi ve ek hastalıklar mutlaka paylaşılmalıdır.

Kolposkopi Sonrası Süreç

İşlem sonrası normal kabul edilebilecek durumlar

Biyopsi alındıysa hafif lekelenme, kısa süreli kramp benzeri ağrı veya koyu renkli akıntı görülebilir. Bu durumlar genellikle geçicidir.

Ne zaman doktora başvurulmalı?

Şiddetli kanama, kötü kokulu yoğun akıntı, yüksek ateş veya artan ağrı gibi beklenmeyen şikâyetlerde vakit kaybetmeden hekiminizle
iletişime geçmeniz önemlidir.

Sonuçlar ne zaman çıkar?

Biyopsi yapıldıysa patoloji sonuçlanma süresi merkeze göre değişebilir. Sonuçlar çıktığında, izlem veya tedavi planı hekim tarafından
kişiye özel oluşturulur.

Kolposkopi Ağrılı mıdır?

Kolposkopi, çoğu hastada jinekolojik muayeneye benzer düzeyde rahatsızlıkla tamamlanır. Biyopsi alınması durumunda kısa süreli batma veya
kramp hissi oluşabilir. Ağrı algısı kişiden kişiye değişir; işlem öncesinde kaygılarınızı hekiminizle paylaşmanız süreci kolaylaştırır.

İstanbul’da Kolposkopi İçin Doğru Yaklaşım

Kolposkopinin amacı, şüpheli alanı “rastgele” değil, hedefe yönelik değerlendirmek ve gerektiğinde doğru yerden örnek alarak
güvenilir tanısal süreç oluşturmaktır. Bu nedenle değerlendirme; test sonuçları, muayene bulguları ve kişisel risk profiliyle birlikte
ele alınmalıdır.

İstanbul’da kolposkopi ve rahim ağzı (serviks) değerlendirmesi konusunda, jinekolog onkolog Doç. Dr. Sema Karakaş ile
muayene planlanarak size uygun takip/tedavi yaklaşımı belirlenebilir.

Sık Sorulan Sorular

Kolposkopi, HPV pozitif olan herkese yapılır mı?

Hayır. HPV tipi, smear sonucu, yaş, önceki testler ve klinik değerlendirmeye göre karar verilir.

Kolposkopi sonrası ilişkiye ne zaman girilir?

Biyopsi alındıysa hekiminiz genellikle kısa süreli bir ara önerebilir. Süre, yapılan işleme ve kişisel duruma göre değişir.

Kolposkopi kanseri kesin gösterir mi?

Kolposkopi bir “değerlendirme” yöntemidir. Kesin tanı çoğunlukla patoloji (biyopsi) sonucu ile konur.

Kolposkopi sonucu temiz çıkarsa takip biter mi?

Takip planı kişiye özeldir. Bazı hastalarda rutin taramalara dönüş yeterliyken, bazı durumlarda belirli aralıklarla kontrol gerekebilir.